Le lezioni di ginnastica aiutano i malati ad alleviare il dolore da artrite

Agnes Firek, 70 anni, esercita le mani in una classe finanziata dalla Arthritis Foundation presso il Southwest Medical Associates Lifestyle Center. L'esercizio fisico è una difesa superiore per molti malati di artrite.Agnes Firek, 70 anni, esercita le mani in una classe finanziata dalla Arthritis Foundation presso il Southwest Medical Associates Lifestyle Center. L'esercizio fisico è una difesa superiore per molti malati di artrite. L'istruttrice Alicia Fellows usa una fascia di resistenza mentre conduce una lezione di esercizi. Eleanor Howard, 79 anni, davanti a sinistra, e altri prendono parte a una lezione di ginnastica finanziata dalla Arthritis Foundation. Agnes Firek, 70 anni, davanti, esercita la schiena torcendosi mentre è seduta su una sedia. Joey King, 83 anni, lavora con una banda di resistenza al Southwest Medical Associates Lifestyle Center. Un anziano crea un movimento di artiglio.

Betty Sue Bailey, 77 anni, ha perso qualche centimetro dalla sua diagnosi circa 10 anni fa di osteoartrite, una malattia degenerativa delle articolazioni. Ma sta affrontando la malattia con l'aiuto del programma di esercizi della Arthritis Foundation presso i Southwest Medical Associates Lifestyle Centers.



È per lo più mentale, ha detto del passaggio che ha ottenuto dalle lezioni, che sono basate sull'evidenza, derivate dalla ricerca condotta dalla fondazione in collaborazione con i Centers for Disease Control and Prevention. Non mi siedo sul sedere più come prima, anche quando sono a casa. Se sono seduto a guardare un film, farò alcuni dei nostri esercizi, mi torcerò da un lato all'altro o muoverò le gambe. Allo stesso modo, quando faccio qualcosa al computer, faccio qualcosa come muovere le dita.



Secondo la Arthritis Foundation, un'organizzazione no-profit focalizzata sulla prevenzione, il controllo e la cura dell'artrite attraverso la ricerca, le politiche pubbliche, la salute pubblica e i servizi, l'osteoartrite è il tipo più comune di artrite. Colpisce più di 27 milioni di americani, secondo il CDC, con la sola osteoartrite del ginocchio che potrebbe svilupparsi in 1 persona su 2.



La malattia può colpire le mani, le ginocchia, i fianchi, la parte bassa della schiena, il collo e i piedi. I sintomi includono dolore articolare, dolore, rigidità e gonfiore. Impedisce alle persone di spostarsi e lavorare. Può richiedere un intervento chirurgico e la sostituzione dell'articolazione. E la Arthritis Foundation lo considera la causa principale n. 1 di anni vissuti con una disabilità negli Stati Uniti.

Dipende da quali articolazioni sono coinvolte, ha spiegato il Dr. Eric L. Matteson, presidente della Divisione di Reumatologia presso la Mayo Clinic di Rochester, Minnesota. Ad esempio, le persone che hanno l'artrosi del ginocchio e dell'anca, nel tempo, sperimenteranno un diminuzione delle loro capacità funzionali, della loro capacità di camminare e persino possono provare dolore a riposo.



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La diagnosi di Bailey è arrivata anche prima del dolore. All'ufficio del medico per un controllo generale, ha scoperto che si era ridotta di un pollice. Ciò ha portato a una discussione e a ulteriori test.

Se non mi fosse stata diagnosticata allora, il mio medico ha detto che probabilmente sarei stata sprofondata nelle spalle, ha detto. Ho l'artrite alle ginocchia. Non salgo e scendo troppo le scale se posso evitarlo.

Può ancora manovrare, ha aggiunto, grazie a un regime di vitamine, calcio e un colpo ogni sei mesi. Per non parlare di uno scatto di divertimento per un'ora il martedì e il mercoledì, quando frequenta le sue lezioni di ginnastica, dove le battute sul dolore al ginocchio possono scoppiare in qualsiasi momento.



E, quando l'istruttrice Sarah Brabbs dichiara di aver dimenticato il prossimo esercizio, la galleria di arachidi degli studenti è spesso pronta a replicare: aspetta di avere la nostra età!

Le classi, insieme ad altre forme di esercizio, sono una linea di difesa superiore per molti malati. Le lezioni della Fondazione per l'artrite sono gratuite, aperte a tutti e si svolgono in siti locali a terra e in acqua, inclusa la piscina di Henderson, ha affermato Crystal Schulz, responsabile dello sviluppo della comunità presso l'ufficio del Nevada della Fondazione per l'artrite. C'è persino un programma Walk with Ease, simile a un club di camminata, che si tiene tre giorni alla settimana. Circa 16 programmi del Nevada servono 400 partecipanti, inclusi coniugi e familiari di persone con osteoartrite.

Le lezioni della Fondazione per l'artrite sono basate sull'evidenza, quindi sono state studiate e dimostrate per ridurre il dolore, ridurre l'affaticamento, aumentare l'energia e aumentare la flessibilità, ha spiegato Schulz.

Sono esercizi molto delicati, ma questo non vuol dire che non facciano allenare queste persone, sudando, ha aggiunto. Possono essere ad alta intensità ma a basso impatto.

Tra i guerrieri dell'allenamento nella sua classe, ha detto Bailey: la nonna del suo istruttore, che frequenta ogni settimana.

Il medico osteopata David J. Park è professore presso il College of Osteopathic Medicine della Touro University Nevada, presidente del dipartimento di cure primarie e direttore del programma della Family Medicine Residency del Valley Hospital Medical Center. Ha stimato che circa il 20% dei suoi pazienti soffre della malattia. E una popolazione in aumento di pazienti più anziani sta portando a un aumento della malattia perché è correlata all'età.

Ma l'artrosi potrebbe non essere più solo la malattia di tua nonna.

Non è solo la malattia degenerativa del vecchio, ha detto. È un'interazione di più fattori come il trauma meccanico, che si tratti di un trauma maggiore o di un micro trauma ripetitivo. Potrebbe essere dovuto alla nostra salute generale e alla risposta cellulare nei nostri corpi. Potrebbe essere dovuto a qualche predisposizione genetica. Può essere dovuto alla nostra postura, al modo in cui camminiamo, all'equilibrio nel nostro corpo, nella nostra colonna vertebrale e nelle nostre articolazioni. Se iniziamo a colpire questi molteplici fattori in anticipo per la prevenzione, allora potremmo essere in grado di evitare di avere l'osteoartrite nei nostri anni più anziani.

Ma spazzare via la malattia come un male necessario è un ostacolo fin troppo comune. Schulz ha detto che le persone in genere aspettano 10 anni prima di vedere il medico. I pazienti di Park spesso non ne parlano nemmeno a meno che non glielo chieda, ha detto.

Diranno: 'Sì, ce l'ho, ma è passato molto tempo, probabilmente è solo artrite', ha osservato. Poi dirò: 'Forse non è solo artrite, e anche se è artrite, prendiamocene cura'. Non voglio che i miei pazienti vivano nel dolore.

L'anamnesi del paziente, l'esame obiettivo, i raggi X e possibilmente ulteriori esami del sangue aiutano Park a determinare se il colpevole è l'osteoartrite. Rallentare la malattia è l'obiettivo, una volta rilevata.

Anche se curarla potrebbe non essere ancora un'opzione, la natura stessa della malattia e le possibili fonti di speranza per il futuro sono ancora al microscopio, ha detto Matteson. Ha citato la recente ricerca della Mayo Clinic in cui i cristalli urici - la sostanza della gotta - sono stati prelevati dalle articolazioni di pazienti con osteoartrite avanzata. Quei pazienti non avevano avuto una storia di gotta o acido urico alto.

Un'altra sostanza al microscopio: tanezumab, un farmaco che sta migliorando sia il dolore che la funzione nei pazienti degli studi clinici. È un anticorpo che inibisce la stimolazione dei recettori del dolore. Un'altra proteina potenzialmente in grado di indurre speranza, la lubricina, sta mostrando la promessa di rallentare l'artrite quando viene iniettata nelle ginocchia dei topi.

Il controllo del dolore, in questi giorni, spazia dalle iniezioni di proteine ​​complesse per la lubrificazione e l'antidolorifico dei corticosteroidi, all'applicazione di calore, all'uso abbondante di paracetamolo e ibuprofene, farmaci antinfiammatori non steroidei topici da una farmacia composta e alcuni tipi di regolazioni manuali. La chirurgia e la sostituzione dell'articolazione sono l'ultima risorsa.

che segno è il 26 giugno

La dottoressa Rebecca Edgeworth, direttore medico di Volunteers in Medicine of Southern Nevada, ha ricordato un paziente che arrivò alla sua porta quando aveva circa 60 anni. Come molti dei pazienti della clinica medica di beneficenza, era tra i lavori, perdendo mobilità e cercando di tenere insieme i pezzi.

Con il suo incoraggiamento, ha cercato uno sconto per l'iscrizione in palestra, in base al fatto che soffriva anche di diabete. Nuoto, acquagym, un'iniezione di un medico ortopedico e un antinfiammatorio quotidiano lo hanno messo in moto.

Più peso perdeva e più il suo ginocchio si sentiva meglio, più era in grado di essere attivo, ha detto.

Park ha detto che potrebbe anche raccomandare un approccio come il t'ai chi, insieme ad altri esercizi fisici regolari. Ha citato un recente studio in cui 40 pazienti con osteoartrite hanno eseguito l'antico sistema di esercizi meditativi cinese per 60 minuti, due volte a settimana, e hanno sperimentato una riduzione del dolore e una funzionalità significativamente maggiori rispetto al gruppo di controllo che si è allungato e ha ricevuto istruzione. In effetti, ha aggiunto, l'American College of Rheumatology raccomanda effettivamente l'agopuntura per alcuni pazienti, quando la sostituzione totale del ginocchio non è un'opzione.

Ma un rimedio spesso trascurato è, semplicemente, la perdita di peso, secondo Matteson.

Un po' di peso fa molto, ha detto. Anche per la persona media, se perdono circa 10 libbre, quando pensiamo alle pressioni di carico sul ginocchio, semplicemente facendo un passo, ciò si traduce in una perdita di circa 30 libbre.